Rapport de l'ASN 2017

264 1. Les installations de radiodiagnostic médical et dentaire 266 1.1 La présentation des équipements 1.1.1 Le radiodiagnostic médical 1.1.2 Les pratiques interventionnelles utilisant les rayonnements ionisants 1.1.3 Le radiodiagnostic dentaire 1.2 Les règles techniques d’aménagement des installations de radiologie et de scanographie 2. La médecine nucléaire 269 2.1 La présentation des activités de médecine nucléaire 2.1.1 Le diagnostic in vivo 2.1.2 Le diagnostic in vitro 2.1.3 La radiothérapie interne vectorisée 2.1.4 La recherche impliquant la personne humaine en médecine nucléaire 2.2 Les règles d’aménagement des installations de médecine nucléaire 3. La radiothérapie externe et la curiethérapie 272 3.1 La présentation des techniques 3.2. Les différentes techniques de radiothérapie externe 3.2.1 La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle 3.2.2 La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité 3.2.3 La radiothérapie en conditions stéréotaxiques 3.2.4 La radiothérapie réalisée à l’aide d’un accélérateur linéaire couplé à un système d’imagerie par résonance magnétique 3.2.5 La radiothérapie peropératoire 3.2.6 L’hadronthérapie 3.2.7 La radiothérapie de contact 3.3 La curiethérapie 3.3.1 La curiethérapie à bas débit de dose continu (ou Low Dose-Rate, LDR) 3.3.2 La curiethérapie à débit de dose pulsé (ou Pulsed Dose-Rate, PDR) 3.3.3 La curiethérapie à haut débit de dose (ou High Dose-Rate, HDR) 3.4. Les règles techniques applicables aux installations 3.4.1 Les règles techniques applicables aux installations de radiothérapie externe 3.4.2 Les règles techniques applicables aux installations de curiethérapie 4. Les irradiateurs de produits sanguins 276 4.1 Description 4.2 Les règles techniques applicables aux installations 5. L’état de la radioprotection en milieu médical 276 5.1 Les situations d’exposition en milieu médical 5.1.1 L’exposition des professionnels 5.1.2 L’exposition des patients 5.1.3 L’exposition des personnes participant au soutien et au réconfort des patients 5.1.4 L’exposition de la population et l’impact sur l’environnement 5.2 Quelques indicateurs généraux 5.2.1 Les autorisations et les déclarations 5.2.2 La dosimétrie des professionnels 5.2.3 Le bilan des événements significatifs de radioprotection 5.3 L’état de la radioprotection en radiothérapie externe 5.3.1 La radioprotection des professionnels de radiothérapie 5.3.2 La radioprotection des patients en radiothérapie 5.3.3 Les événements déclarés en radiothérapie externe 5.3.4 Synthèse et perspectives 5.4 L’état de la radioprotection en curiethérapie 5.4.1 La radioprotection des travailleurs 5.4.2 La radioprotection des patients 5.4.3 La gestion des sources 5.4.4 Les situations d’urgence 5.4.5 Les événements déclarés en curiethérapie 5.4.6 Synthèse 5.5 L’état de la radioprotection en médecine nucléaire 5.5.1 La radioprotection des professionnels de médecine nucléaire 5.5.2 La radioprotection des patients en médecine nucléaire 5.5.3 La protection de la population et de l’environnement 5.5.4 Les installations de médecine nucléaire 5.5.5 Les événements déclarés en médecine nucléaire 5.5.6 Synthèse 5.6 L’état de la radioprotection en radiologie conventionnelle et en scanographie 5.6.1 Le bilan des inspections 5.6.2 Les événements déclarés en scanographie et en radiologie 5.6.3 Synthèse 5.7 L’état de la radioprotection dans le domaine des pratiques interventionnelles radioguidées 5.7.1 La radioprotection des professionnels utilisant des techniques interventionnelles radioguidées 5.7.2 La radioprotection des patients 5.7.3 Les événements déclarés dans le domaine des pratiques interventionnelles radioguidées 5.7.4 Synthèse 6. Perspectives 287