Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 17 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE Tchernobyl, une augmentation du risque de cancer de la thyroïde a été démontrée chez les personnes exposées aux retombées durant l’enfance ou l’adolescence, mais pas chez les personnes exposées à üͫč÷õ ñôąüĄõ͞ La nature multifactorielle de l’apparition d’un cancer Les rayonnements ionisants sont un agent cancéro- ÷įþõ ñĆİĂİ͛ ýñùă ùü õĈùăĄõ ôõ þÿýòĂõąĈ ñąĄĂõă öñóĄõąĂă ôõ Ăùăāąõă óñþóİĂÿ÷įþõă͞ õă öñóĄõąĂă͛ üùİă au mode de vie (consommation de tabac, d’alcool, activité physique et certains aliments), environnementaux (pollution atmosphérique, substances chimiques, ultra-violets, etc.), ou génétiques peuvent également augmenter le risque de survenue d’un cancer. L’apparition d’un cancer est le plus souvent multifactorielle. ͫñĀĂįă ąþ ĂñĀĀÿĂĄ ôą õþĄĂõ ùþĄõĂþñĄùÿþñü ôõ recherche sur le cancer de l’Organisation mondiale de la santé7͛ õþĆùĂÿþ Ϗϋ ш ôõă þÿąĆõñąĈ óñă ôõ óñþóõĂ chez l’adulte, en France en 2015, sont attribuables aux facteurs de risque liés au mode de vie et à l’environnement. Le tabac est responsable du plus grand þÿýòĂõ ôõ óñă ôõ óñþóõĂ Θύϋ шΙ͛ ăąùĆù ôõ üͫñüóÿÿü Θϓ шΙ͞ L’exposition aux rayonnements ionisants (radon dans l’habitat, exposition professionnelle, exposition médicale à visée diagnostique) arrive en 8e position Θύ шΙ ĀñĂýù üõă όώ öñóĄõąĂă ôõ Ăùăāąõ İĄąôùİă͞ õĀõþdant, ces pourcentages ne rendent pas compte des õ҆õĄă óÿþúÿùþĄă ôõă ôù҆İĂõþĄă óñþóİĂÿ÷įþõă͞ þ õ҆õĄ͛ üñ ăąĂĆõþąõ ôͫąþ óñþóõĂ ĀõąĄ ıĄĂõ ôąõ ċ üͫõ҆õĄ óÿþúÿùþĄ ôõ ĀüąăùõąĂă öñóĄõąĂă ăùýąüĄñþİă͞ Par exemple, le tabac et le radon sont deux facteurs de risque du cancer du poumon. Certains cancers pulmonaires peuvent être dus au tabac, d’autres au radon, et la combinaison des deux facteurs accentue üõ Ăùăāąõ ñą͠ôõüċ ôõ üͫõ҆õĄ ăİĀñĂİ ôõ óøñāąõ öñóĄõąĂ͞ Si une personne est fortement exposée au radon, son risque de cancer du poumon lié à cette exposition est plus important si elle fume que si elle ne fume Āñă͞ ͫñĀĂįă üõă õăĄùýñĄùÿþă͛ ĀñĂýù üõă ĀõĂăÿþþõă atteintes d’un cancer pulmonaire attribuable au Ăñôÿþ õþ Ăñþóõ͛ ϒϐ ш öąýõþĄ͛ ύϋ ш ăÿþĄ ôõă ñþóùõþă öąýõąĂă õĄ ăõąüõýõþĄ ϐ ш þͫÿþĄ úñýñùă öąýİ8. ͫİĄñĄ ôõă óÿþþñùăăñþóõă ăóùõþĄù҉āąõă ăąĂ üõă ùþĄõĂñóĄùÿþă õþĄĂõ ôùĆõĂă öñóĄõąĂă óñþóİĂÿ÷įþõă þͫõ㥠Āñă ăąҊăñþĄ ĀÿąĂ ùôõþĄù҉õĂ āąù ôİĆõüÿĀĀõĂñ ąþ óñþóõĂ parmi des personnes exposées aux radiations ou à ĄÿąĄ ñąĄĂõ óñþóİĂÿ÷įþõ͞ ͫùôõþĄù҉óñĄùÿþ ôõă öñóĄõąĂă óÿþúÿùþĄă ôͫñ÷÷ĂñĆñĄùÿþ ôą Ăùăāąõ ôõ óñþóõĂ õ㥠ôÿþó importante pour émettre des recommandations en ýñĄùįĂõ ôõ ĀĂİĆõþĄùÿþ͛ õþ ĀñĂĄùóąüùõĂ óøõĊ üõă ĀõĂsonnes exposées aux rayonnements ionisants. 2.2 | Les maladies de la thyroïde : cancers, interactions avec la prise de comprimés d’iode 16 On parle beaucoup de cancer de la thyroïde chez les jeunes, mais n’en va-t-il pas de même chez l’adulte ou la personne âgée exposée à l’iode radioactif ? La thyroïde est d’autant plus sensible à l’action canóİĂÿ÷įþõ ôõă ĂñĉÿþþõýõþĄă ùÿþùăñþĄă͛ āąõ óõ ăÿùĄ ĀñĂ óÿþĄñýùþñĄùÿþ ùþĄõĂþõ ÿą ñĀĂįă ąþõ õĈĀÿăùĄùÿþ õĈĄõĂþõ ΘĀñĂ õĈõýĀüõ ñĀĂįă ąþõ ĂñôùÿĄøİĂñĀùõΙ͛ āąõ üõ ăąúõĄ ñ İĄİ õĈĀÿăİ ôñþă ăÿþ õþöñþóõ ñüÿĂă āąõ ăñ thyroïde était en croissance. À la suite de l’accident de Tchernobyl, le lien entre cancer de la thyroïde et õĈĀÿăùĄùÿþ ċ üͫùÿôõ ĂñôùÿñóĄùö ñ İĄİ ĄĂįă óüñùĂõýõþĄ ôİýÿþĄĂİ ĀÿąĂ üõă ĀõĂăÿþþõă č÷İõă ôõ ýÿùþă ôõ όϐ ñþă ñą ýÿýõþĄ ôõ üͫñóóùôõþĄ͞ ͫõĈóįă ôõ óñþóõĂă de la thyroïde persiste lorsque ces personnes exposées durant l’enfance ou l’adolescence sont devenues adultes. À óõ úÿąĂ͛ ąþõ ăõąüõ İĄąôõ ñ ÿòăõĂĆİ ąþ Ăùăāąõ ôõ óñþóõĂ ôõ üñ ĄøĉĂÿœôõ ñóóĂą ñĀĂįă ąþõ õĈĀÿăùĄùÿþ ùþĄõĂþõ ċ üͫč÷õ ñôąüĄõ ΘüùāąùôñĄõąĂă Ăąăăõă͛ biélorusses et baltes), mais avec un niveau de risque õþĆùĂÿþ ôùĈ öÿùă Āüąă öñùòüõ āąõ óõüąù ÿòăõĂĆİ ñĀĂįă une exposition durant l’enfance. 17 Que faire avec des malades de la thyroïde : poursuite du traitement ? Prise d’iode stable ? Les personnes traitées pour une maladie thyroïdienne doivent poursuivre leur traitement et, si cela est prescrit par les pouvoirs publics à la suite de l’accident, elles doivent prendre de l’iode stable, ăõüÿþ üñ Āÿăÿüÿ÷ùõ ñôñĀĄİõ õþ öÿþóĄùÿþ ôõ üͫč÷õ͛ õþ veillant toutefois à consulter leur spécialiste dans les semaines suivantes. õă Āøİþÿýįþõă ôͫñüüõĂ÷ùõ ċ üͫùÿôõ ăÿþĄ õĈĄĂıýõýõþĄ rares. Aucun traitement n’est incompatible avec la prise d’iodure de potassium. Il n’y a qu’en cas de cerĄñùþõă óÿ͠ĀĂõăóĂùĀĄùÿþă ΘñþĄùĄøĉĂÿœôùõþă ôõ ăĉþĄøįăõ͛ ϒ ùüô ͛ õùôõĂĀñăă ͛ ĄõćñĂĄ ͛ õôùĄÿĂă ΘύϋύϋΙ͞ ÿĂüô óñþóõĂ ĂõĀÿĂĄ͝ ñþóõĂ ĂõăõñĂóø öÿĂ óñþóõĂ ĀĂõĆõþĄùÿþ͞ ĉÿþ͛ Ăñþóõ͝ þĄõĂþñtional Agency for research on cancer. øĄĄĀ͝ΆΆĀąòüùóñĄùÿþă͞ùñĂó͞öĂΆϐϓϑ ϓ õąĂñąô õĄ ñü͛ ñô õă όϒϑΘϑΙ ͝ ώϒϐ͠ώϓϒ͛ ύϋόό͞
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