Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 18 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE 2- LE DOMAINE DE LA SANTÉ üùĄøùąý͛ ôùąĂİĄùāąõă͛ ñþĄù͠ùþҏñýýñĄÿùĂõă͛ ĄøİĂñĀùõ par l’iode radioactif) qu’il est recommandé de faire ñ ĀÿăĄõĂùÿĂù un bilan de la fonction thyroïdienne. 18 En cas d’hyper ou hypothyroïdie : quelles sont les conséquences de l’exposition à la radioactivité sur une maladie préexistante et le lien de cause à effet ? øõĊ üñ ĀõĂăÿþþõ õĈĀÿăİõ ċ üͫč÷õ ñôąüĄõ͛ ùü þͫñ Āñă été mis en évidence d’augmentation de dysfonctionnements thyroïdiens liés à la contamination ĀñĂ üͫùÿôõ ĂñôùÿñóĄùö ñĀĂįă üͫñóóùôõþĄ ôõ óøõĂþÿòĉü͞ Compte tenu des quantités de radioactivité suscepĄùòüõă ôͫıĄĂõ ùþóÿĂĀÿĂİõă ñĀĂįă ąþ ñóóùôõþĄ þąóüİñùĂõ͛ le risque de déséquilibrer une hypo ou une hyperthyroïdie, s’il existe, serait minime. Cependant les İĄąôõă þͫñĉñþĄ Āñă ĀÿĂĄİ ăĀİóù҉āąõýõþĄ ăąĂ üõă ĀõĂsonnes présentant une maladie thyroïdienne préexistante, ce risque ne peut pas être totalement exclu. En revanche, la prise d’iode stable en grande quantité peut entraîner le déséquilibre d’un dysfonctionnement thyroïdien préexistant. L’accident peut entraîner une anxiété ou rendre plus ôùҊóùüõ üñ ĀĂùăõ Ăİ÷ąüùįĂõ ôͫąþ ĄĂñùĄõýõþĄ õĄ ñùþăù perturber l’équilibre hormonal chez un patient traité pour une hypo ou une hyperthyroïdie. Là encore, il conviendra de consulter son spécialiste qui adaptera si nécessaire les posologies. 19 J’ai été opéré de la thyroïde, dois-je prendre quand même les comprimés d’iode ? Pour une personne ayant subi une ablation totale de la thyroïde, les comprimés d’iode ne sont pas utiles. ü õ㥠āąñþô ýıýõ ĀĂİöİĂñòüõ ôõ ĆİĂù҉õĂ ñąĀĂįă ôą spécialiste que l’ablation subie a bien été totale. En cas d’ablation partielle ou de doute, il est préférable de prendre les comprimés d’iode. La question du surdosage est traitée āąõăĄùÿþ ύϔ. 20 J’ai été opéré de la thyroïde et j’ai pris quand même les comprimés d’iode, est-ce grave ? Qu’est-ce que je risque ? Si l’opération a consisté en une ablation totale de la thyroïde, la prise d’un comprimé d’iode stable þõ ĀĂİăõþĄõ Āñă ôõ Ăùăāąõ ĀÿąĂ üñ ĀõĂăÿþþõ ÿĀİĂİõ ͜ üͫùÿôõ þõ ĀÿąĂĂñ õþ õ҆õĄ Āñă ăõ ҉ĈõĂ ăąĂ üñ ĄøĉĂÿœôõ et sera éliminé dans les urines dans les heures suivant la prise. Pour une personne ayant subi une ablation partielle de la thyroïde, la prise d’iode stable conserve son ùþĄİĂıĄ õþ óñă ôͫñóóùôõþĄ þąóüİñùĂõ ͜ ùü óÿþĆùõþôĂñ Ąÿątefois de consulter un spécialiste dans les semaines suivantes. La question du surdosage est également traitée āąõăĄùÿþ ύϔ. 21 La prise de comprimés d’iode stable chez l’adulte ou la personne âgée est-elle susceptible d’expliquer certaines hyper ou hypothyroïdies ? Compte tenu de la quantité d’iode présente dans ôõąĈ óÿýĀĂùýİă ôÿăİă ċ ϑϐ ý÷ ôͫùÿôąĂõ ôõ ĀÿĄñăsium (posologie recommandée pour toute personne č÷İõ ôõ Āüąă ôõ όύ ñþă͛ ăÿùĄ όϋϋ ý÷ ôͫùÿôõ ăĄñòüõΙ͛ ùü õ㥠ĄĂįă Āõą ĀĂÿòñòüõ ôͫÿòăõĂĆõĂ ôõă øĉĀõĂ ÿą ôõă hypothyroïdies consécutives à la prise de ces deux comprimés, et ce d’autant plus que la personne concernée ne présentait pas de perturbation de sa öÿþóĄùÿþ ĄøĉĂÿœôùõþþõ͞ õĀõþôñþĄ͛ ĄÿąĄ ăąúõĄ ĀÿąĆñþĄ Ăİñ÷ùĂ ôõ ýñþùįĂõ ôù҆İĂõþĄõ ċ üñ ĀĂùăõ ôͫąþ médicament, il appartiendra au spécialiste de prescrire les examens complémentaires lui permettant d’éclairer son avis sur une éventuelle perturbation de la fonction thyroïdienne consécutive à la prise d’iode stable. õă óñþóõĂă ôõ üñ ĄøĉĂÿœôõ ñĀĂįă ąþ ñóóùôõþĄ nucléaire õă ôõąĈ ĀĂùþóùĀñąĈ óñþóõĂă āąù ăÿþĄ ñĀĀñĂąă ñĀĂįă l’accident de Tchernobyl sont le cancer de la thyroïde (surtout chez les enfants) et la leucémie (principaleýõþĄ óøõĊ üõă üùāąùôñĄõąĂă Ι͞ ü öñąĄ þÿĄõĂ āąõ óõă cancers sont essentiellement dus aux expositions ăąĂĆõþąõă ĀõþôñþĄ üõă úÿąĂă õĄ ăõýñùþõă āąù ÿþĄ ăąùĆù l’accident ou lorsque les personnes n’ont pas été suf- ҉ăñýýõþĄ ĀĂÿĄİ÷İõă ĀõþôñþĄ üñ Āøñăõ ôͫąĂ÷õþóõ͞ Pour les liquidateurs, c’est surtout l’absence du port de protections et des temps d’intervention trop longs qui en étaient responsables. Pour la population, c’est l’application trop tardive ou l’absence d’actions de protection, comme la mise à l’abri, l’évacuation, ou encore la prise de comprimés d’iode stable, qui a été le principal responsable de l’apparition de ces cancers. Les premiers cancers de la thyroïde sont apparus à ĀñĂĄùĂ ôõ όϔϔό͛ óùþā ñþă ñĀĂįă üͫñóóùôõþĄ ôõ óøõĂþÿòĉü͞
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