SOMMAIRE Ce guide est structuré par thématiques et composé de fiches numérotées. À SAVOIR AVANT D’INTERVENIR Stratégie d’intervention médicale FICHE 01 n Les 7 principes essentiels �������������� p. 11 FICHE 02 n Conditions générales d’intervention ��������������������������������������� p. 14 FICHE 03 n Priorités d’action tout au long du parcours ��������������������������������������������� p. 15 FICHE 04 n Les 3 types de victimes �������������������� p. 18 FICHE 05 n Interrogatoire et description des circonstances d’un événement �� p. 20 FICHE 06 n Équipements et dispositifs de protection des intervenants ��������� p. 24 FICHE 07 n Procédures de décontamination et de traitement de la contamination interne �������������������� p. 28 Cadre réglementaire FICHE 08 n Dispositifs de référence ������������������ p. 30 FICHE 09 n Organisation des secours et des soins ��������������������������������������������� p. 34 FICHE 10 n Dispositifs spécifiques des établissements de santé ����������������� p. 37 Repères FICHE 11 n Irradiation : définitions ��������������������� p. 40 FICHE 12 n Dosimétrie : mesures individuelles et méthodes d’évaluation de la dose reçue ���������������������������������� p. 43 PRENDRE EN CHARGE LES VICTIMES Intervenir en cas d’irradiation externe FICHE 13 n Confirmer et caractériser l’irradiation p. 47 FICHE 14 n Orienter le diagnostic par l’interrogatoire p. 49 FICHE 15 n Évaluer la dose reçue p. 50 FICHE 16 n Assurer la radioprotection des équipes de secours et médicales p. 53 Intervenir sur le lieu de l’événement FICHE 17 n Effectuer les premiers gestes p. 55 FICHE 18 n Organiser le parcours des victimes dans les 3 zones p. 58 FICHE 19 n Organiser les secours p. 62 FICHE 20 n Avant évacuation: mettre les victimes en condition p. 65 FICHE 21 n Évacuer les blessés : sortie de zone contrôlée p. 68 FICHE 22 n Protéger les intervenants en zone d’exclusion et en zone contrôlée p. 70 FICHE 23 n Trier les victimes au PRV p. 75 FICHE 24 n Au PRV: prendre en charge les urgences absolues p. 76 FICHE 25 n Au PRV: décontaminer les urgences relatives p. 78 FICHE 26 n Au PRV : détecter la contamination externe des personnes valides p. 80 FICHE 27 n Au PRV : traiter la contamination interne et les plaies contaminées p. 82 FICHE 28 n Au PMA: prendre en charge les victimes p. 84 Intervenir dans un établissement de santé de 1re ligne FICHE 29 n Préparer les locaux, les restaurer et gérer les déchets p. 85 FICHE 30 n Protéger le personnel des établissements de santé p. 90 FICHE 31 n Accueillir et prendre en charge les victimes p. 92 FICHE 32 n Détecter la contamination externe p. 96 FICHE 33 n Déshabiller les victimes p. 98 FICHE 34 n Décontaminer les victimes p. 102 FICHE 35 n Prendre en charge les blessés au bloc opératoire p. 104 Intervenir dans un établissement de santé de 2e ou 3e ligne FICHE 36 n Accueillir les victimes p. 105 Mesures et traitements de la contamination interne FICHE 37 n Mesures de la contamination interne p. 107 FICHE 38 n Contamination interne : traitement initial p. 110 FICHE 39 n Antidotes spécifiques p. 112 FICHE 40 n Contamination digestive : traitements non spécifiques p. 114 01 02 6 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE
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