CARACTÉRISTIQUES PHYSIQUES Fer-52 ( 52Fe ) ▖Période radioactive : 8,3 h ▖Principaux rayonnements émis: b- et g Fer-55 ( 55Fe ) ▖Période radioactive : 2,7 ans ▖Principaux rayonnements émis: X 59 Fe Fer 55 Fe Fer BILAN RADIOTOXICOLOGIQUE J Radiotoxicologie urinaire J Radiotoxicologie des selles J Anthroporadiométrie Fer RISQUE D’EXPOSITION ▖Irradiation +++ ▖Contamination externe +++ ▖Contamination interne +++ 52 Fe Fer TRAITEMENT D’URGENCE TRAITEMENT DE PREMIÈRE INTENTION Déféroxamine PRÉSENTATION DESFERAL® 500 mg. Poudre et solvant pour solution injectable. POSOLOGIE Voie IV en perfusion continue à la vitesse recommandée de 15 mg/kg/h, pendant 4-6 h. La dose IV totale ne doit pas excéder 80 mg/kg/24 h. Ce médicament peut être utilisé chez l’adulte et chez l’enfant. Chez les enfants, la croissance et le poids seront vérifiés régulièrement. CONTRE-INDICATIONS ▖Grossesse. ▖Insuffisance rénale sévère. TRAITEMENT DE SECONDE INTENTION Pentétate de calcium trisodique PRÉSENTATION Ca-DTPA 250 mg/ml, solution injectable. Ampoule de 4 ml (Pharmacie centrale des armées). POSOLOGIE Adultes et adolescents : injection IV lente ou perfusion en 15 min d’une demi-ampoule de Ca-DTPA (soit 0,5 g), diluée dans 100 à 200 ml de sérum salé isotonique ou de sérum glucosé à 5%, sans dépasser 1 g/j. Enfants (< 12 ans) : injection IV lente ou perfusion 14 mg/kg, sans dépasser 0,5 g/j. TRAITEMENTS COMPLÉMENTAIRES À L’INTRAVEINEUSE ▪ Contamination pulmonaire Adultes – Enfants (à utiliser avec précaution) : 1 g en prise unique par voie inhalée uniquement par nébulisation (nébulisat, dilution 50/50 d’une ampoule de 4 ml dans de l’eau stérile ou saline). ▪ Plaies contaminées Verser une à plusieurs ampoules sur la plaie. Fer-59 ( 59Fe ) ▖Période radioactive : 44,5 j ▖Principaux rayonnements émis: b- et g SOURCES D’EXPOSITION ▖59Fe : réacteurs nucléaires (produits d’activation) ▖55Fe : sources de calibration REPÈRE DOSIMÉTRIQUE Dose efficace engagée par becquerel incorporé issue de l’arrêté mentionné à l’article R. 1333-24 du code de la santé publique: asn.fr/reperes-dosimetriques CAHIER DES RADIONUCLÉIDES • Traitement d’urgence de la contamination interne CR 21
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